OPTIMASI DOSIS DAN WAKTU IRADIASI PADA KANKER USUS BESAR MENGGUNAKAN TERAPI PROTON DENGAN PHITS VERSI 3.341 GUNA MENDUKUNG MUTU KESEHATAN NASIONAL DALAM TERAPI KANKER

Kanker usus besar merupakan salah satu jenis kanker yang menduduki peringkat ke-2 angka kematian di Indonesia dan membutuhkan penanganan lanjutan. Pemilihan terapi untuk pasien kanker usus besar hendaknya mempertimbangkan metode pengobatan yang mampu meminimalkan efek samping dan mempertahankan kualitas hidup pasca pengobatan, seperti radioterapi.
Perkembangan terapi kanker di Indonesia masih berada dalam tahap pengembangan, yang umum digunakan saat ini adalah radioterapi dengan radiasi foton sedangkan terapi proton sedang dalam tahap pembangunan. Penelitian ini dilakukan untuk menganalisis optimasi laju dosis berdasarkan arah penyinaran
pada terapi proton, serta menentukan dosis yang diserap oleh Organ At Risk (OAR). Simulasi iradiasi kanker usus besar direpresentasikan dengan perangkat lunak Particle and Heavy Ion Transport Code System (PHITS) versi 3.341. Energi proton dengan rentang 37 MeV dan interval energi 1 MeV digunakan dengan
paparan pada kanker dari 5 arah penyinaran yaitu Anterior-Posterior (AP/0⁰), Left Anterior Oblique (LAO/45⁰), Lateral Left (LL/90⁰), Left Posterior Oblique (LPO/135⁰), Posterior-Anterior (PA/180⁰). Target tumor berupa bola dengan diameter 2 cm pada kedalaman 8 cm dan dosis yang digunakan 50.4 Gy dalam 28 fraksinasi. Hasil simulasi menunjukkan semakin besar nilai energi maka berkas proton akan menembus target lebih jauh. Kemudian, laju dosis akan meningkat seiring dengan semakin pendeknya waktu iradiasi. Arah penyinaran efektif adalah AP dengan waktu penyinaran 72.988 detik sehingga mendapatkan dosis 1,8 Gy per fraksi. Dosis yang diserap OAR arah penyinaran AP adalah usus besar (1,3 Gy), usus halus (0,0000031 Gy), dan tulang panggul (0,02389 Gy).